Einige Tarife sehen eine Kürzung der Leistungen vor, wenn direkt ein Facharzt zur Behandlung aufgesucht wird. Primärarzttarife erkennen eine 100% Kostenerstattung nur dann an, wenn  für die Erstbehandlung ganz bestimmte in den Bedingungen aufgezählte Ärzte (z.B. Facharzt für Allgemeinmedizin) konsultiert werden. Hierzu gibt es, je nach Tarif, die unterschiedlichsten Ausgestaltungsformen in den jeweiligen Vertragswerken…

Zusätzlich gibt es noch das sogenannte „Hausarztmodell“. In vielen solcher Tarife muss der Kunde dem Versicherer einen Arzt namentlich benennen. Hierzu gibt es im Markt allerdings auch, je nach Tarif, unterschiedlichste Formen.